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耳朵出了這問題可能是腦血管在報警
時間:2017-6-5 10:31:33  來源:北京大學人民醫院官網  點擊:1460
受訪專家:耳鼻喉科 余力生
    “耳鳴是咋回事兒?我們一般都會認為是上火了或者沒休息好。但當我從余醫生那里知道了這個真相時我很驚訝。原來關于耳鳴和耳朵的健康,我們根本就不了解。這種耳鳴很危險。”退休音樂老師遭遇右耳失聰。
    王可興(化名)是一名退休音樂教師,辛苦了半輩子到了該享福的時候,卻經歷了一場變故。這場變故不是源于家庭,而是她的身體出了點兒問題。
    事情還要追溯到2011年夏天,那天王可興接了個電話。她習慣性的把電話放在了右耳接聽,可喂了半天也沒聽見任何聲音。當她下意識的把電話換到左耳時才聽到了聲音。這讓王可興心里犯嘀咕。掛斷電話后,她又趕忙敲了敲窗戶、彈了彈鋼琴,卻發現真的只有左耳能聽到聲音,右耳一點兒聲音都聽不到了。耳朵對于一個搞音樂的人來說就是藝術生命,耳朵失聰對她就是致命的打擊,王可興慌慌張張的去了急診。
    北京大學人民醫院急診科的大夫經過檢查,確診王可興得上了一種叫突發性耳聾的疾病,及時為她進行了連續兩天的輸液治療,并叮囑她三天之后一定要到耳鼻喉科進一步檢查。
上帝為何會突然給你的耳朵按下靜音?一側耳朵突然聽力下降或完全喪失聽力就叫突發性耳聾。但為啥好好的耳朵就會突然聽不見了?余力生醫生說,突發性耳聾是身體“丟卒保車”的反應,啥意思呢?內耳的血管是腦血管的一個分支,而從猿進化到人,很重要的一個標志就是頭部的血供增加了。頭部血供能占到全身血供的60%,而內耳這樣不起眼兒的小器官,居然就能占到全身血供的14%。也就是說內耳是身體的一個耗能大戶。這時候一旦身體出現供血不足,首先就會丟棄內耳功能,因為比起心功能、呼吸功能和腦功能來說,內耳畢竟有兩個,所以就會犧牲掉一個。
突發性耳聾也是腦血管意外的先兆,需要引起我們注意的是,突發性耳聾可不僅僅是耳朵的問題,還是腦血管意外的先兆,或是腦血管意外中比較輕的一個類型。也就是說,如果您出現了突發性耳聾,很有可能馬上或已經發生了腦血管意外。
    著名的醫學雜志《柳葉刀》刊載過這樣的文章:如果您出現突發性耳聾,發生腦血管意外的概率會比正常人高出六倍!那么是不是不論年輕人還是老年人,只要出現了突發性耳聾就都是腦血管意外的先兆呢?也不是,余力生醫生說,您出現的突發性耳聾是否是腦血管意外的先兆,主要跟聽力曲線的類型有關。
    突發性耳聾的患者到醫院后都會查聽力測試,如果聽力測試出來的聽力曲線顯示是全頻的聽力下降,那就是腦血管意外的先兆。如果是低頻的聽力下降,那就不是腦血管意外的先兆了。 
    突發性耳聾為啥要及時輸液治療?三天之后在耳鼻喉科門診,余力生醫生接診了王可興。所幸,通過及時的輸液治療,她的右耳恢復了聽力,已經沒有大礙了。
    突發性耳聾的發病機制其實并不復雜,多數是因為內耳的血管發生了痙攣。所以治療方法也非常簡單,通過輸液的辦法用藥物疏通,來改善內耳的供血。但這種輸液治療必須及時,如果不及時治療,療效就會大打折扣。就像一盆花兒,如果明明知道是沒有澆水后把它干死的,那么等它死透了以后再澆水,肯定也是不能再活過來的。
余力生和他的耳內科團隊曾經對全國30多家醫院做過突發性耳聾多中心的研究。結果發現,在發病兩周內來醫院治療,療效能達到80%以上。但兩周后再進行治療,療效就只有30%了。所以,如果耳朵聽不見了,請趕緊到醫院檢查并及時輸液治療!
    耳鳴——突發性耳聾的一個重要信號!怎樣才能早期發現突發性耳聾?余力生醫生說,耳鳴是突發性耳聾的一個重要前兆,不同的耳鳴聲是不同的信號,有些耳鳴就是在提示你,你的耳朵快要失聰了。我們又該如何進行判斷呢?
    如果是內耳出問題,耳鳴的聲音就像是轟隆隆的馬達聲。神經系統出問題,耳鳴的聲音就像是有人在你耳邊尖叫。而中樞系統出問題的耳鳴聲,一般是顱鳴音。王可興后來回憶,自己在得突發性耳聾之前,確實出現過一段時間耳鳴。這種耳鳴聲就像是工地在施工一樣。
余力生醫生提醒:一旦出現剛才說的那三種耳鳴聲,持續時間超過三天,就要盡快到醫院做詳細的檢查。平時可以在打電話的時候,關注自己的聽覺是否正常;還有一個很好的判斷方法,就是在比較亂的環境下感覺聽不清,就要去醫院測一測聽力了。除了耳鳴之外,眩暈也可能是突發性耳聾的前兆,患者往往先去神經內科看病住院治療,而耳聾的癥狀就會被眩暈所掩蓋,等不暈了才發現聽力有所下降,這時往往已經錯過了最佳的治療時機!不想得突發性耳聾,生活就得勞逸結合
    余力生醫生說,導致突發性耳聾的原因有上百種。國外高發的年齡在50歲左右,在我們國家是41歲左右。因為這個年齡段的人群,幾乎都是高大上的“白骨精”人士,白領、骨干、精英。他們睡眠質量差、長期精神緊張、過度勞累,這些原因最容易導致突發性耳聾。所以不想得突發性耳聾,生活就得勞逸結合。

——摘自 子琳為您讀健康微信平臺

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